陈轶卉博士长期从事眼表角膜疾病和白内障的临床和基础研究,在实践中不断探索新技术,优化改进传统方法,显著降低了手术并发症。日前,本市卫生系统青年人才最高荣誉奖“银蛇奖”揭晓。杨浦区中心医院陈轶卉摘得上海市卫生系统第十六届“银蛇奖”三等奖。
本届“银蛇奖”15位获奖者均为博士,有12人拥有各类发明专利50项,女性获奖者有6位。这些杰出的优秀医务青年在前辈的指导下瞄准高端、突出临床,聚焦医教研防领域,且发挥优势、立足特色,推动了新兴学科创新发展,这也是本届“银蛇奖”获奖者的最大亮点。
“感觉”能被测量吗?
陈轶卉博士是杨浦区中心医院眼科副主任、副主任医师、副教授、博士生导师。从医十一载,她共完成眼科手术5000余例。在角膜移植手术方面,积累了丰富的临床经验。
日常工作中,陈轶卉是个有心人,她的不少科研灵感,都来源于自己的临床实践。作为眼科医生,神经系统检查与眼部疾病关系密切,陈医生在平时对患者进行眼面部神经检查时发现,对于面部感觉检查,靠医生手来控制针刺力道,定量很难,而且传统的“感觉”检查器械反复使用,存在交叉感染风险,这样的问题也同样困扰着神经科医师。为了能更加精确反应患者病情,陈轶卉设计了一种笔试神经系统检查器,将瞳孔检测和感觉检查结合在一起,通过可调节脉冲电流,模拟针刺觉,来精确定量针刺强度,既解决了“感觉”检查难以定量的难题,又避免了交叉感染的风险。这项发明也因此获得了国家实用新型专利。
随着电子产品的广泛普及,干眼症发病率逐年上升,并趋于年轻化,目前已成为危害人们健康、影响人群生活质量的一种常见眼科疾病。这也成为陈轶卉近年来关注和研究的重点。“在我院的眼科普通门诊中,有1/3的患者不适症状都跟干眼有关,这给患者的生活质量造成了很大的困扰,我们希望通过正确的干预改善患者的困扰。”通过基础科学研究,陈轶卉发现了干眼病特异性蛋白质分子及可能的相关信号转导途径,相关研究结果已经在国外期刊上发表,并获得了科研项目资助。
挖掘大数据,提供精准化诊疗
由于角膜组织本身没有血管,不受组织配型限制。角膜移植是目前所有器官移植中成功率最高的手术,成功率超过90%。但是,角膜移植手术治疗的及时性也很重要, (下转第2版) (上接第1版)需要与时间赛跑。“一般要在24-28小时内完成取材和手术,有时复杂的手术,一做就是三四个小时。”
杨浦区中心医院每年角膜移植手术量在60-70台之间,位列上海市前三,但受限于新鲜角膜的短缺,绝大多数患者只能在黑暗中等待。而眼角膜穿孔的患者,如果不能及时进行角膜移植,眼球就可能被迫摘除。陈轶卉介绍说,角膜组织分5层,包括内皮层、基质层等,并不是所有的角膜供体都适合移植,“比如有的角膜供体内皮功能不是很好,我们就把板层角膜保存起来,用来给角膜穿孔的患者封住伤口,从而保住眼球,为患者赢得更多时间。”
10余年来,陈轶卉所在的团队累计开展了700余例角膜移植手术。目前她用这些数据建立了一个角膜移植的样本数据库,“我们希望能通过数据挖掘,从中研究出角膜移植排斥的高危因素,完善手术方法,为患者提供精准化的诊疗,从而提高角膜移植的成功率。”
激励青年积极投身科研创新
在美国知名的BascomPalmer眼科研究所从事研究期间,那里的科研氛围给陈轶卉留下了深刻的印象。
“我的导师60多岁了,周一到周日,风雨无阻每天都会去实验室,一天都不落下,有时我们走了他还在那里加班。国外学生学习自主性更强,常常会自己找好感兴趣的课题去追着导师问,而国内更多的是导师为学生定好课题,找学生谈课题进展。”因此在带教时,陈轶卉总是鼓励学生和科室青年医生,要提出有自己创新点的想法,不要被推着走。在她的带领下,杨浦区中心医院眼科团队学术氛围日益浓厚。
“银蛇奖”对于一家医院意味着什么?区卫计委相关负责人告诉记者,区属医院能上榜“银蛇奖”,这在本区卫生系统还是首次,这意味着医院的科研能力得到认可。“银蛇奖”设立28年来,对发掘培养上海优秀医务青年人才发挥着极其重要的作用。作为医学精英的“孵化器”,该奖项“催生”出一批又批杰出人才。“银蛇奖”获奖者中已经走出了陈竺、陈国强、孙颖浩、葛均波、宁光、周良辅与张志愿等7位院士,还有不少人成为重要的学科带头人和骨干。
在过去十年里,杨浦区中心医院共涌现了4位“银蛇奖”提名奖获得者。近年来,医院紧紧围绕“创新”二字,始终保持对实验室的投入,在人才引进和培养、经济投入、硬件设备上对接国际一流水平。此外,医院还设立了相应的科研激励机制,鼓励青年医务人员积极投身科研创新。
