袁正宏率领胡芸文、王蔚、宋志刚等研究人员对H7N9禽流感病毒的2个最重要蛋白HA和NA，即患者标本中的这2个病毒基因序列进行扩增研究和多态性分析，结果发现2例重症病例在抗病毒治疗过程中体内H7N9毒株的神经氨酸酶（NA）“292位氨基酸”从R（精氨酸）突变为K（赖氨酸）。实验室运用先进的“Q－PCR单核酸多态性分析法”，有了进一步的发现：病人标本中“292R毒株”竟然出现了逐渐被“292K毒株”取代的过程。这一结果提示：这一突变毒株的出现可能与达菲治疗效果不佳有关。“NAR292K”的突变曾出现在季节性H3N2流感病毒上，以后研究证明该病毒对达菲耐药。

　　上海市H7N9禽流感防治专家组组长、微生物学专家闻玉梅院士认为，研究结果说明，达菲治疗依然对绝大部分患者有效，一旦确诊应尽早治疗；同时提示在达菲治疗前和治疗过程中必须要对病毒载量和耐药基因位点进行密切监测，及时调整治疗方案，以提高救治成功率。此外，加快新药研发显得尤为重要。　■仇逸