第06版:时报周末·健康
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针刀治疗顽固性肩周炎

  肩周炎是中老年人的常见病、多发病,尤好发于五十岁左右年龄,故又叫“五十肩”。该病以肩部弥散疼痛、肩关节僵硬、活动受限为主要临床表现。疼痛多缓慢开始,后逐渐加剧,甚至夜间痛醒,并可向上臂、前臂、颈部放射。随着疼痛的加剧,肩关节内的粘连加重,使肩关节向各方向的运动均有不同程度的受限,患者不能自如地梳头发,穿、脱衣服,系腰带等,影响生活起居;更有甚者,由于肩关节长时间的疼痛和活动受限,出现肩部和上臂肌肉的废用性萎缩。

  上海开元骨科医院副主任医师肖荣宗介绍,肩周炎有多种治疗方法,临床常采用局部封闭、口服中西药物、推拿、针灸、理疗、针刀疗法等。针刀疗法源于中医的针刺疗法和西医的手术疗法,是针刺疗法和手术疗法有机结合而发展形成的一种治疗方法。该疗法可以闭合性地通过针刀前方刀刃对粘连进行直接松解,每周仅进行一次,2-4次即能取得较满意的疗效,且无切口,无疤痕,术后伤口贴一张创口贴即可,尤其适合顽固性肩周炎患者。

  肖荣宗说,很多患者乍一听要接受“针刀”治疗,都以为要做大手术。其实针刀直径只有1毫米,尖端刀刃的宽度只有0.8毫米。针刀进入人体是以一种“针”的方式,也就是说不需要切开皮肤,而是“刺”进皮肤。针刀治疗的部位只是在四肢和躯干的骨头表面的软组织层,扎入到体内后,会根据治疗目的的不同,进行极小幅度的切割、分离等,这时候它的表现更像是一把刀。打网球或做家务导致的“网球肘”、拎重书包拎出的“学生肘”、抱孩子累出的“妈妈手”、玩游戏握鼠标带来的“鼠标手”、中老年女性常见的膝关节痛……这些都属于软组织病变,都是针刀治疗的适应症。目前针刀治疗最有优势、疗效最有把握的病种是慢性软组织损伤类疾病,尤以足跟痛、网球肘、学生肘、腱鞘炎及腱鞘囊肿、肩周炎、膝关节痛等疾病疗效最为突出,对部分颈椎病、腰椎疾病等也有一定的疗效。

  虽说小针刀作用大,但针刀疗法也不是包治百病,它解决不了骨头的病变。肖荣宗表示,简单来说,针刀是不啃硬骨头、专拣软的捏。针刀治病的妙处就在于能够不开刀就祛除软组织损伤修复过程中产生的结疤、粘连、挛缩等病理变化,使机体的动态平衡得到恢复,神经或血管的卡压或刺激得到解除。     ■宗禾

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杨浦时报时报周末·健康06针刀治疗顽固性肩周炎 2013-09-07 2 2013年09月07日 星期六