据文汇报 近日，中国首款淋巴瘤按疗效价值支付计划首批参与的4位患者均获“完全缓解”振奋结局，简言之，就是在他们体内已没有检出淋巴瘤细胞，这是患者梦寐以求的结局。这4名患者来自上海交通大学医学院附属瑞金医院、广州市第一人民医院以及浙江大学医学院附属第一医院。这也意味着CAR-T疗法经过这一创新支付模式，帮助更多淋巴瘤患者走向“可及可愈”。

　　复星凯特“奕凯达（阿基仑赛注射液）中国首款淋巴瘤按疗效价值支付计划”于今年1月推出，符合条件的患者在使用奕凯达治疗后，若未能达到“完全缓解”的结果，将获最高60万元的返还。该计划是中国首个按疗效价值支付的淋巴瘤药品的创新支付模式，奕凯达也是中国首款按疗效价值支付的生物创新药。

　　淋巴瘤是一种血液系统的恶性肿瘤，非霍奇金淋巴瘤约占所有淋巴瘤的90%，发病率近年呈增长趋势，大B细胞淋巴瘤又是最常见的成人非霍奇金淋巴瘤。瑞金医院血液科主任医师许彭鹏介绍，大B细胞淋巴瘤在经过一线治疗后，仍有40%的患者出现疾病进展或复发，尤其是对原发难治和早期复发的患者，治疗棘手，临床上迫切需要创新的治疗方式。

　　CAR-T细胞疗法为患者带来新的希望。瑞金医院的2名淋巴瘤患者在经标准一线化疗后一年内复发，在CAR-T团队的帮助下接受了奕凯达CAR-T疗法，如今已获得完全缓解的好结果。医生解释，在临床上，当患者体内无法检测出淋巴瘤细胞时，即可达到“完全缓解”，这是评估长期生存乃至达到治愈目标的重要指征。

　　当前，以CAR-T为代表的创新药研发如火如荼，但动辄百万元的价格阻碍了患者对这类创新药的可及度，“有药，用不起”成为患者的就医痛点。奕凯达按疗效价值支付计划正是在此背景下出炉。该计划从综合临床价值、经济价值、社会价值和患者价值等多维度进行考量，为高价值药物的市场准入和支付方式提供创新解决方案，旨在帮助更多高危复发难治淋巴瘤患者获得新生。在业内看来，这一创新支付方式也为CAR-T进入医保提供全新思路。■唐闻佳