本报讯 手术室内，四只灵活的机械臂在进行手术操作，每一个动作都稳定而精准。杨浦区中心医院主刀医生林谋斌没有站在手术台边，而是端坐操作台前，通过3D高清影像系统从容指挥这场“人机协同”的“战斗”。这是杨浦区中心医院成功实施的首例腔镜机器人手术。
患者王先生52岁，被确诊为低位直肠癌，肿瘤距肛门不足5cm。辗转多家医院后，他得到的建议均是传统Miles手术（腹会阴联合直肠癌根治术），也就是切除直肠、肛管、肛门周围皮肤以及部分乙状结肠，并在左下腹做永久性乙状结肠造口（人工肛门），这意味着正值壮年的王先生将失去肛门，终身依赖造瘘。这一结果对于王先生而言，无异于晴天霹雳。听闻杨浦区中心医院在低位直肠癌保肛领域有技术优势，他毅然前来求医。
低位直肠癌保肛手术素有“技术珠峰”之称，而男性骨盆狭窄、前列腺肥大的解剖特点以及距肛不足5cm的肿瘤位置，又增加了手术难度。林谋斌带领普外科团队仔细规划，决定借助手术机器人系统，突破传统技术瓶颈。
历经2小时的精准操作，王先生的肿瘤被完整切除，肠道也得以重建，术中出血不足20ml，达成了根治肿瘤和保留肛门的目标。
术后次日，王先生即可下床活动。“本以为会留下几十公分的伤口，没想到只有几个‘钥匙孔’大的伤口，还为我保住了肛门，真是奇迹！”他激动地说。
“机械臂540度的旋转、10倍放大的高清视野、双路高清三维成像系统，让我们能够精准处理毫米级的血管神经，极大地降低了术中出血风险。”林谋斌表示，“本次手术机器人系统的运用不仅是工具的升级，更是治疗理念的革命。机器人突破了人手和视力的生理极限，使低位保肛、神经功能保留等高难度手术成为常规选择，让更多患者实现‘既治病又保功能'的双重目标。”
目前，杨浦区中心医院已组建机器人手术专家团队，涵盖普外科、泌尿外科、妇科和胸外科等领域。随着医院智能手术中心的全面启用，更多患者将在家门口获得科技感满满的精准医疗服务。
又讯 “免陪照护服务”是一项惠及民生的创新举措。今年2月，上海市卫健委下发关于试点开展“免陪照护服务”工作的通知。这项服务是指在患者住院期间，经患者或家属知情同意并自愿选择后，由医疗机构聘用的医疗护理员，在护士指导下根据患者病情和生活自理能力提供的生活照护服务。
在杨浦区中心医院，外科重症监护室（SICU）和胸神经外科病区是“免陪照护服务”的第一批试点病区。
医院制定了全套服务规范，包括护理员准入、培训考核、质量评价及满意度调查表等，确保服务专业化、标准化；对照护理员与患者配比≤1:6配置要求及能级评定标准，严格筛选符合要求的护理员，完成岗前培训后方可上岗。
在试点病区，医院特别设置独立的“免陪照护服务”专区。区域内环境温馨舒适，各类服务内容和流程都做了清晰标识和公示，方便家属随时查阅了解；同时配备先进的可视化探视系统和远程视频设备，家属可随时了解患者的情况，实现“远程云陪伴”，在解决家属因工作等原因无法全程陪护的实际困难的同时，兼顾了患者的情感需求。
“杨浦区中心医院的护士和护理员都很专业，老爸在这里我很放心。”王女士的这番话道出了许多患者家属的心声。
杨浦区中心医院始终坚持“以患者为中心”的服务理念，提供有温度的“免陪护”体验。护理员会根据每位患者的病情特点、生活习惯和心理状态，制定个性化的照护方案，并每日详细记录患者的各项需求。同时，医院定期向家属反馈患者的治疗和护理情况，必要时协调医生进行解答，真正做到“家属不在场，信息保持通畅”。
医院护理部主任王静表示：“我们的目标是通过专业、安全、高效的护理服务，让每一位患者都能得到最好的照顾，让每一位家属都能真正放心。未来，医院将根据试点情况，逐步扩大服务范围，让更多患者和家属受益。”
■宗禾（综合自区卫健委）
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