本报讯 医保工作关系千家万户，是重要的民生工程、民心工程。杨浦区纪委监委将医保领域数字化改革作为日常监督的具体内容，通过嵌入式监督、跟踪式问效，推动主体责任与监督责任同向发力，让医保服务既有“速度”又有“温度”。

　　“现在点对点联系医保机构，方便了许多。”最近，杨浦一名基层医保经办人员在使用“小保快查”小程序后如是说。这一变化，是杨浦区纪委监委推动区医保中心深化“数智赋能”改革的一个缩影。

　　杨浦区纪委监委在调研中发现，群众对医保关系异地转移接续办理耗时长、环节多的问题反映强烈。为切实解决群众急难愁盼，区纪委监委推动区医保中心扛起责任，认真开展研判，联合其他部门开发“小保快查”小程序，推动医保政策咨询从“跨省求人”到“一键查询”转变。在纪检监察机关的精准推动下，医保部门打通了服务群众的“最后一公里”。

　　医保零星报销审核环节专业性强、自由裁量空间大，是廉洁风险防控的重点，杨浦区纪委监委紧盯这一关键环节，督促区医保中心积极运用大数据模型等技术，构建以系统自动识别为主、人工复核为辅的智能化审核体系，提升了医保零星报销审核工作的精确度和统一性。全流程数字化管理，为医保基金精细化运营提供了有力支撑，从源头上降低了廉洁风险。

　　在数字化时代，如何确保残障人士等特殊群体平等享受医保服务，成为衡量服务质量的“试金石”。杨浦区纪委监委聚焦解决“数字鸿沟”问题，推动区医保中心创新组建“彩虹医保小蜂队”，携带移动终端为行动不便的特殊群体提供上门服务，将医保窗口搬到居民家中，把监督的力度转化为民生服务的温度。

　　又讯 不久前，由国家医疗保障局主办的2025年全国智慧医保大赛颁奖典礼在沪举行。杨浦区医保局联合万达信息股份有限公司、上海建朗信息科技有限公司选送的“从服务盲盒到全程洞见——长护险全链条感知管理体系”从全国800余个参赛团队中脱颖而出，荣获全国一等奖。

　　据悉，“从服务盲盒到全程洞见——长护险全链条感知管理体系”通过“一核三链”架构，以中台整合多部门数据，运用领先的隐私保护感知和服务项目建模技术，实现评估精准化、护理标准化、监管智能化，重构评估模式，变“服务盲盒”为全程可溯、可优化的感知闭环。方案成熟可复制，助力长护险扩面提质。■贾博涵　　毛信慧

　　（部分稿件综合自《中国纪检监察报》）