徐向英介绍说，就颈部肿物的性质而言，通常大多数为良性病变，而恶性病变中以颈部转移癌最多见。当患者以近期出现颈部淋巴结不明原因肿大、质硬、活动度差就诊时，首先要考虑是否有恶性肿瘤的可能，尤其是颈部转移癌的可能性，不应不做相关检查就切取活检，甚至是仅仅切除肿物，根本不做病理。 

　　当判断为颈部转移癌时，医生应该通过间接鼻咽镜或纤维镜检查鼻咽、口腔、下咽，以及头颈部CT或MRI，必要时可做全身的PET－CT检查等寻找原发灶。当上述检查仍未能确诊原发灶时，可以通过淋巴结细针穿刺活检来判断颈部肿物的病理类型。尽量避免粗针或切开活检。这样不但给患者造成身体上的痛苦及经济负担，也可能影响或改变随后的治疗措施。　　　■熊琳