■孙云 杨彦帆 孙秀艳
城市,让生活更美好,而一座令人向往的城市、让人流连忘返的城市,一定是细节饱满、传递温度的城市。生活其间,让人感受到暖意、惬意和诗意,“彰显美的追求、高的颜值、暖的表情”。
上海,是人民城市重要理念的首发地。高效能的治理正不断助推上海的高质量发展,不断助推这座城市的人民共同创造和享受高品质生活。
于细微处见精神
日前,市民吴先生在宁国路长阳路路口的适老化适幼化改造公厕,使用了第三卫生间。“最近我扭伤了腿。整个公厕从进到出,我基本上都能扶着扶手,安全系数很高,这让我感到很安心。”吴先生说。
“请抓好扶手,注意安全。离开时请注意带好随身物品……”吴先生使用的是智能化第三卫生间,不仅在门口配有自动语音提醒,还电子化显示“有人使用”或“无人使用”。而且内部设施丰富——适合孩子使用的洗手盆、儿童坐便器,以及家庭可用的折叠式安全座椅、折叠尿布台、纸尿裤专用容器等应有尽有。洗手盆、坐便器等周围装有扶手。洗手台所有尖角处均有软硅胶防撞贴,坐便器一侧墙面还有紧急按钮。
这个公厕于今年上半年投入使用。入口处分设台阶、坡道两片区域,坡道两侧全程设置了防滑扶手,一路通往厕所内部的隔间门,部分门后配备适老化坐便器,确保特殊群体无障碍如厕。
今年,环卫公厕“适老化适幼化”改造被纳入杨浦区绿化市容局民生实事项目清单,为腿脚不便的老年人、带娃出门的宝爸宝妈等,提供更为人性化、精细化、智能化的服务。据统计,今年以来,上海市公厕管理与服务行业累计完成227座环卫公厕适老化适幼化改造,1003座环卫公厕实现24小时开放,还优化完善了“上海智慧寻厕”微信小程序。
公厕虽不起眼,但人有三急,出门在外,关键时刻找到一座公厕,有时真的是能“救命”的事。
在上海,看上去不起眼却实实在在能给老百姓带来获得感的事,还有不少。
比如,前几天去一地采访适逢饭点,顺便在社区食堂“蹭”了一顿饭,大排长龙的人气令我吃惊,操作台上堆积如山的外卖更让我震惊。着实没想到,15分钟社区生活圈的便民服务已经到了这个程度,连社区食堂都可以叫外卖了。比大多数饭店实惠的价格,再加上便捷的服务,简直称得上是外卖界的新“卷王”啊!
还有一则新闻,也如深秋中的暖流,让人感受到城市温度的闪光细节。
27岁天津小伙自驾来上海求职,为了节约开支,在奉贤“上海之鱼”畔的青年艺术公园露营了一个月,每天起床后还来一杯手冲咖啡。这期间,不仅没人驱赶,保洁阿姨还常过来跟他唠嗑、帮他收拾垃圾,让他感到:“上海这座城市很包容”。
小伙能在公园露营一个月,包容的管理方式是一方面,还有一个重要因素,现在上海越来越多的公园实现24小时开放,这背后隐藏着许多不为市民游客了解的管理细节。例如,夜间要加强流动巡查,公厕要同步24小时开放,靠近居民区容易产生扰民问题的区域要在夜间暂时关闭,园内还要加装摄像头等。总之,要让市民游客感知城市温度的闪光细节,其实是由许许多多精细化管理的细节共同成就的。
人们常说,“于细微处见精神”,城市管理的温度,也往往体现在一些细节上。上海,是人民城市重要理念的首发地。人民城市,应该让人民感受到如沐春风般的温度。高效能的治理正不断助推上海的高质量发展,不断助推这座城市的人民共同创造和享受高品质生活。
增加有效供给,“托”起“最柔软的群体”
居民刘女士的孩子已经2岁了,即将进入幼儿园。由于担心孩子不适应,她便带着娃,到杨浦区四平路街道“宝宝屋”提前感受集体生活。
“有一个月亮在水里面。不好了不好了,大事不好了,月亮掉到井里了!”脱下鞋子、“放飞双脚”,四平路街道“宝宝屋”内,十几个萌娃坐在家长的怀抱里,跟着老师读绘本《猴子捞月》。
“很多小朋友刚上幼儿园时,会出现分离焦虑症,比如送他(她)去上幼儿园时,他(她)会缠着爸爸妈妈,不想去上学,不想见到同学和老师。但在‘宝宝屋’,孩子能提前接触到更多同龄人,有助于他(她)未来更好地适应幼儿园生活。”刘女士说。
阅读绘本只是四平路街道“宝宝屋”的课程之一。这里从今年8月试运营起,每周一至周五上午9点至下午4点,面向0-3岁幼儿分时段开课,如手指操、认识五官小游戏等。每个家庭每天最多可预约两个课程。课程形式丰富、内容有趣,不少家长已经成为“宝宝屋”的常客。“我们这里能提供每天1-2小时的爱心照护,为家长减轻育儿负担。”四平路街道“宝宝屋”负责人张中美表示。
幼有所托,是重要的民生。近年来,托育服务行业进入快速发展时期,新模式新业态不断涌现。不过,市场上的托育机构普惠性的占比较低,质量参差不齐,资源分布不均,导致群众需求迫切和机构入托率偏低的情况同时存在。为促进托育服务提质增效,国家卫生健康委办公厅、国家中医药局综合司、国家疾控局综合司3部门联合印发《关于促进医疗卫生机构支持托育服务发展的指导意见》,提出开展订单签约服务、加强儿童照护指导等具体举措,鼓励医疗卫生机构支持托育服务发展。为更多家庭提供安全质优、价格可承受、方便可及的托育服务,有助于缓解群众生育养育焦虑,也是促进人口长期均衡发展的重要举措。
在托育服务供给仍然不足的现阶段,有效破解“托育难”问题,需进一步增加普惠性托育服务有效供给。一方面,应加大政策支持力度,通过建设补贴、运营补助、租金减免、用地保障、税收优惠等方式,切实降低企业投入与运营成本。另一方面,应积极探索多元化建设模式,可以通过奖励补助、购买服务等方式,支持机构提供普惠性托育服务。充分调动各方力量和积极性,引导多元主体发展多样化的托育服务,才能在增加有效供给的同时,进一步提升群众满意度。
面对我国人口发展呈现少子化、老龄化、区域人口增减分化新的趋势性特征,推动托育服务长足发展,还要合理规划托育服务布局,确保托育服务供给侧与需求侧之间的有效匹配。可运用大数据、人工智能等,及时调研3岁以下婴幼儿家庭在托育服务类型、年龄、内容、形式、价格、距离等方面的不同需求与特点,进行动态监测和研判,并统筹考虑城乡差别和城镇化进程,有效补齐托育服务民生短板,同时避免造成资源浪费。
促进托育服务业可持续发展,既要加大扶持力度,也要强化监管。随着行业快速发展,高素质专业人才的缺口进一步加大。应整合多方资源,充分发挥院校培养、职业培训、行业培育等方面的积极作用,加快相关人才的培养和储备。同时,要加强对托育机构的硬件设施、服务质量、食品安全等方面的监管,让家长安心。
托育服务不仅关系着婴幼儿的健康成长,也关系着千家万户的幸福与国家民族的未来。顺应群众期待,聚焦实际困难,鼓励社会力量积极参与,更好发挥各级政府作用,大力发展普惠性托育服务体系,建立健全生育支持政策体系,我们一定能呵护婴幼儿健康成长,让他们得到安全健康、科学规范的照护,让更多家庭从托育服务升级中受益。
小步快走、步步为营,全民健康信息平台不断完善
上海理工大学学生邢涵虚是一名短跑运动员,在训练时拉伤了大腿肌肉,所以他来到杨浦区中心医院安图分部就诊。医生建议,先进行一个疗程的针灸治疗。如果在以前,这对于邢涵虚来说是一件非常麻烦的事。
2011年起,上海市大学生纳入居民医保保障范围,但和居民不同的是,大学生如需到校外就医,要先通过校内转诊。“到校医院开一个转诊单,然后再去校外就医,医药费要先全额垫付,然后回学校报销,一来一回差不多一到两周,钱才能到账。”邢涵虚说,现在有了医保卡,即可直接去医院就诊,实时结算费用,方便很多。而且,以前参保大学生只能在学校的定点医院就诊,如今他们可自行选择任意一家医保定点医院就医。
今年,上海全面实施大学生持卡就医结算政策,极大优化了就医流程,尤其对于需长期治疗的学生,医疗方面的经济负担大大减轻。不仅如此,医保部门还取消了医保电子凭证与实体卡的“硬关联”,大学生可直接使用手机“刷码”就医。
前不久,国家卫生健康委新闻发布会透露,我国基本构建了一套可以覆盖全体居民个人健康身份识别的体系,并且支撑多卡或多码协同应用。下一步将依托国家全民健康信息平台和国家人口基础信息库,建成电子健康卡跨域主索引的服务系统,加强信息互通、业务互通,方便群众使用。推动电子健康卡与其他卡、码协同应用,解决“一院一卡、多卡并存、互不通用”等就医的堵点问题,有关改革举措受到公众好评。
客观地说,在医疗服务信息化初始阶段,就诊卡极大提高了诊疗效率。在有就诊卡之前,患者就诊需要带好以往的纸质病历、检查检验结果,一些“老病号”有时还需要调取大病历由专人送至就诊科室。有就诊卡后,患者的个人信息、本院的既有病历、医嘱、检查检验结果、影像资料等多种类型的数据嵌入卡中,接诊医生在电脑上就可以读取这些信息。然而,由于各医院电子信息系统不联通,就诊卡逐渐成了一个个信息孤岛。
在异地就医需求旺盛、群众对便捷服务要求日益提升的大背景下,仅有医联体、医共体的信息互通远远满足不了需求。去年,《“十四五”全民健康信息化规划》发布,要求进一步推进新一代信息技术与卫生健康行业深度融合,充分发挥信息化在卫生健康工作中的支撑引领作用,同时提出开展全国医疗卫生机构信息互通共享三年攻坚行动。确立普及推广电子健康卡、推动检查检验结果互通共享、建立统一的卫生健康信息传输网、推动医院信息化建设提档升级等目标任务,为的就是着力破解医疗服务中因信息不通产生的梗阻问题。
小步快走,步步为营,是务实管用的改革方法论。据了解,目前已经有8000多家二级以上公立医院接入区域全民健康信息平台,20个省份超过80%的三级医院已接入省级的全民健康信息平台,25个省份开展了电子健康档案省内共享调阅,17个省份开展了电子病历省内共享调阅,204个地级市开展了检查检验结果的互通共享。着眼未来,继续填补数字鸿沟,消除信息壁垒,提升信息处理和数据治理能力,预约诊疗、双向转诊、远程医疗等方面的场景将更加丰富,为居民健康管理提供更坚实的支撑。
也要看到,彻底打破就诊卡的信息孤岛,并非易事。医疗服务涉及多个部门和环节的协同工作,包括门诊、住院、医技、药房等多个业务流程。患者医疗数据还关乎个人隐私。将这些信息安全完整地互通共享,对方方面面都是考验。统筹发展和安全,推动建立完善的、符合医疗健康信息互通共享场景的网络与信息安全管理制度,全力提升网络和数据安全的防护能力,才能全链条全过程防止信息泄露。
展望未来,随着全民健康信息平台功能不断完善,健康医疗大数据共享通道将更畅通。以广大群众需求为导向,以具体的应用场景为驱动,强化信息化互联互通、普惠共享,就能持续改善就医体验,不断增强人民群众的获得感、幸福感和安全感。
(来源:人民日报、新民晚报)
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