据文汇报 每年9月21日是世界阿尔茨海默病日。18日，《2024中国阿尔茨海默病患者膳食与营养报告》在上海交通大学医学院附属仁济医院发布。这一覆盖全国30个省、自治区及直辖市的膳食与营养调查显示，阿尔茨海默病患者的饮食结构存在显著的不平衡现象。此外，均衡饮食对认知改善有积极意义，而“促炎饮食”或对认知带来消极影响。

　　阿尔茨海默病是一种病因复杂、严重失能失智的神经变性疾病，至今未发现长期有效或可治愈的治疗方法。近年来，该病发病率持续攀升，严重威胁老年人的健康，也给家庭和社会带来沉重负担。此次调查由中国老年保健学会阿尔茨海默病分会携手公益组织发起。

　　报告显示，与《中国居民膳食指南（2022）》的推荐标准相比，阿尔茨海默病患者存在明显的膳食结构不均现象，在具体食物种类的选择上存在明显偏差。

　　“特别是全谷物和薯类的摄入量远低于指南建议，这在一定程度上影响了饮食的整体营养价值和健康效益。此外，在蛋类、水果、鱼虾、蔬菜及奶类等富含多种营养素的食物摄入方面，阿尔茨海默病患者普遍摄入量不足，远低于膳食指南的推荐标准。与之形成对比的是，大豆及其制品的摄入量异常偏高，达到推荐摄入量的1.9倍，这种不均衡的膳食模式可能对患者的健康产生不利影响。”中国老年保健学会阿尔茨海默病分会副主任委员、仁济医院神经内科主任王刚教授说。

　　本次调查还揭示了膳食炎症指数（DII）与患者认知障碍风险间的密切关系。数据显示，我国阿尔茨海默病及相关认知障碍患者的DII平均值高达2.46±1.73，这一数值远超一般老年社区居民的DII水平（-0.57±1.44）。

　　“这意味着我国阿尔茨海默病患者群体在日常饮食中更倾向于选择那些具有促炎性质的食物，而这种饮食习惯很可能成为加剧其认知障碍风险的一个重要因素。”王刚分析。

　　“促炎食物”包括过量红肉、烤肉香肠等加工腌制类食物、高碳水高脂饮食，以及含有大量反式脂肪酸的精加工食物等。

　　该调查显示，不同地区患者的DII水平也呈现出显著差异，西南地区患者膳食炎症指数水平较低，为2.1，显示出较为健康的饮食倾向；西北地区的患者面临较高的膳食炎症指数水平，达到2.8。

　　“这表明不同地区间饮食习惯对认知健康可能产生的不同影响，可以给予有针对性的干预提示。”王刚表示，认知障碍患者应更注重构建更平衡的膳食模式。具体而言，通过增加全谷物、薯类、果蔬、鱼虾及奶类等健康食物的摄入，减少促炎性食物的比例，以降低饮食对身体带来的炎症反应，从而维护认知功能和生活质量。

　　中国老年保健学会阿尔茨海默病分会主任委员、中国人民解放军总医院第一医学中心神经内科主任医师解恒革教授表示，新出炉的《2024中国阿尔茨海默病患者膳食与营养报告》不仅揭示了阿尔茨海默病与膳食营养间错综复杂的联系，还为后续制定个性化干预措施提供了策略，“加强对阿尔茨海默病患者膳食与营养的重视是推动健康老龄化进程、显著提升老年人生活质量的关键步骤”。■唐闻佳