据解放日报 人类正面临全球气候变化、人口增加、粮食不足等一系列复杂挑战，学术界在新兴领域加强国际合作交流至关重要。在近日举行的2024世界顶尖科学家生命科学大会上，大会联合主席、中国科学院院士、上海交通大学医学院附属瑞金医院终身教授陈竺开门见山地说：“医学和药物代表着普世的、和平的语言，医学界成就为合作铺平道路，最终为人类生命健康与和平奠定基础。”在这场主题为“创新铸就医学卓越”的大会上，海内外顶尖专家分享最新前沿医学成果。

　　用AI解决超声技术痛点

　　在我国，超声在影像诊断领域的应用非常广泛。数据显示，全国每年有20亿人次开展超声检查。尽管超声检查无创无害，但它存在一定误诊率和漏诊率，我国每年误诊漏诊人次约为5700万，在美国这一数据为1200万。怎样更便捷高效利用好超声仪器？在案例研讨环节，来自浙江大学数学系的孔德兴教授带来其团队的最新研究成果——人工智能已解决了超声技术的上述痛点。

　　超声应用增长迅猛，但超声诊断医生培养速度跟不上，人工智能此时便发挥了巨大作用。“超声技术分辨率和深度犹如跷跷板，如何兼得？”孔德兴介绍，团队利用人工智能实现了超声从毫米级到微米级的突破，这给临床医生诊断提供了有益信息。

　　简言之，一名患者躺在床上不依赖医生操作手法，通过声波自动采集数据并分析即可完成成像。临床发现，人工智能超声的诊断率在部分疾病领域甚至与活检、基因检测诊断率持平。这种基于人工智能的超声技术，未来可应用于老年人心脏实时监控、孕妇胎儿健康监控、外科手术器官监控乃至居家理疗等方面。“借助人工智能，医生可进入全新的无创诊疗时代，帮助人们精准找到病灶、干预疾病。”专家表示。

　　两大疾病研究迈进一步

　　德国图宾根大学托马斯·加瑟教授带来帕金森病领域的最新发现。1982年，科学家发现MPTP物质会对人体多巴胺神经元有巨大影响。作为代际遗传疾病，帕金森病父代和子代遗传率为50%。在帕金森病显性遗传家庭，还可能常见老年性痴呆。

　　要找到帕金森病的致病机理，加瑟团队进行了一系列研究，结果发现：显性遗传家族的基因段里有4Q21基因单点突触，这一突触核蛋白与帕金森病的关联性非常显著；另一相似代际遗传家庭中，该突触核蛋白增殖有三倍之多，临床症状更为严重。2004年，科学家还发现Lrrk2基因，这也是代际遗传基因，在散发性帕金森病患者中该基因突变很多。但该基因突变在北非族群中的表现很常见，却未必都发病。“了解帕金森病显性与隐性遗传的规律，让我们能更清晰地解释疾病，最终为患者找到可以干预解决的路径。”加瑟说。

　　来自普林斯顿大学的康毅滨教授深耕全球最热门的肿瘤转移领域，他在案例研讨会上说，部分肿瘤为啥不转移、同样疾病的患者为啥转移时间不一样等一系列问题，驱使科学家常年探索其中奥秘。以乳腺癌为例，至今科学家已发现50余种相关基因，其中有的高表达，有的低表达。以Her2基因为例，找到靶点寻求抑制剂，已能明显改善部分乳腺癌患者预后较差的状况。此前，8Q22基因被发现也有明显不良预后扩增，25%的入组乳腺癌患者表现为该基因高表达，这为下一步有的放矢治疗提供了方向。

　　康毅滨团队还发现了一个冷门基因Mtdh，目前科学家已知该基因可以导致不良预后、促进肿瘤转移。团队开展的实验中，小鼠敲除Mtdh基因后肿瘤转移速度明显减缓，但其他机体并未受到什么影响。更值得兴奋的是，这一基因的敲除对特定癌种并没有选择，也即对于其他肿瘤，敲除Mtdh基因也能减少转移。专家最后表示，这样的发现值得我们期待，这也意味着在肿瘤转移的研究道路上，人类又迈进了一小步。■顾泳