据文汇报 糖尿病患者血压到底应控制在什么水平？这个全世界“糖友”面临的共同问题如今迎来“中国答案”。北京时间11月16日22时42分，上海交通大学医学院附属瑞金医院国家代谢性疾病临床医学研究中心王卫庆、毕宇芳和徐瑜教授团队领衔的中国成人2型糖尿病降压治疗目标（BPROAD）研究在美国心脏协会（AHA）百年庆典上作为“最新重磅研究”开场报告亮相。

　　中国工程院院士、瑞金医院院长宁光教授代表团队现场揭晓BPROAD研究结果：在2型糖尿病合并高血压患者中，降低收缩压至<120mmHg与降低收缩压至<140mmHg相比，能显著减少21%的主要心血管疾病相对风险。

　　心血管疾病已成为2型糖尿病患者的首要死因，控制收缩压对糖尿病患者至关重要，但全球现行临床指南推荐2型糖尿病合并高血压患者的最佳收缩压控制目标仍存争议。

　　BPROAD研究纳入中国145个二级和三级医院的12821名50岁及以上、收缩压升高合并心血管风险增加的2型糖尿病患者，随机接受强化降压治疗至收缩压水平低于120mmHg（6414人）或接受常规降压治疗至收缩压水平低于140mmHg（6407人），干预时间长达5年，主要评估并比较强化降压治疗组与常规降压治疗组患者的主要心血管疾病复合终点，包括非致死性卒中、非致死性心肌梗死、需治疗或住院的心力衰竭和心血管原因死亡。

　　研究结果发现，在2型糖尿病患者中，与收缩压降至140mmHg以下的常规治疗策略相比，将收缩压降低至120mmHg以下的强化治疗策略可在长达5年的随访期间显著降低主要心血管事件的发生率。此外，研 究提示，强化降压时要谨慎监测低血压的发生，并严密监测多种降压药物使用后的电解质水平。

　　BPROAD研究是聚焦2型糖尿病合并高血压患者强化与常规降压治疗的临床研究，也是迄今样本量最大的评价降压目标的随机对照临床试验。该研究首次为2型糖尿病患者强化降压治疗目标，即收缩压<120mmHg的心血管获益提供了坚实的循证医学证据。

　　《新英格兰医学杂志》同步在线发表该项研究成果。学术界评价，该研究对糖尿病合并高血压患者血压控制目标的重要价值，将为改善全球2型糖尿病患者心血管健康作出贡献。■唐闻佳