编者按
在社会老龄化进程加速的当下，居家养老成为九成老年人的现实选择，如何让“养老”变“享老”是一大民生课题。
“阿姨，水热不热？我再帮您按摩一下头皮……”75岁的姜桂英站在自家浴室，在小彭的帮助下洗头。“热水器坏了，我自己洗头很吃力。小彭直接烧好热水帮我洗，动作也专业，省心多了。”让姜桂英赞不绝口的小彭，是“家庭照护床位”护理员。
“家庭照护床位”，即依托符合条件的养老服务机构，将专业照护服务延伸至老年人家中，使老年人在家享受“类机构”专业照护服务，实现居家社区机构养老的相贯通、相融合。从洗头助浴到康复护理，从日用品代购到心理慰藉……杨浦的一张清单“包揽”生活所需，细微之处彰显服务温度。近年来，杨浦积极开展家庭养老床位建设，截至目前，已有9家养老服务机构提供“家庭照护床位”服务，“15分钟养老服务圈”不断优化升级。
老有所养，必作于细。人民城市新实践，杨浦的“15分钟”，如何成为“享老”的“幸福刻度”？
按需“下单”，“帮了我大忙了”
姜桂英家住市京一村，患有关节炎、高血压、糖尿病等慢性病，心脏装过支架，弯腰、下蹲等动作做起来比较困难。由于子女住在外区，家中只有她和老伴，个人护理成了难题。去年，听说福象新江湾城老年福利院有一项“家庭照护床位”服务，姜桂英一下子心动了，决定试试。
院方针对姜桂英的需求，推荐了一个名为“敬老生活护理套餐”的服务包，包括洗头、梳头、口腔清洁、修剪指甲、协助如厕等内容，服务30次为一套，合计1200元。下单后，福象新江湾城老年福利院对姜桂英进行了信息登记，并上门评估身体状况，商量确定了服务内容、时间，最终制定出一张服务计划表。
自此，每周两次，小彭都会挎着一个沉甸甸的工具包，准时抵达姜桂英家，为老人提供各种各样的个人护理服务。小彭经验丰富，在洗脚时，她一边为姜桂英按摩，放松腿部肌肉，一边聊聊身边的趣闻，两人相处得如同一家人。
“我身体不好，以前睡觉时腿一直抽筋，半夜总要醒很多次。小彭帮忙按摩以后，情况越来越好，我现在已经不太抽筋了。”姜桂英开心地说，“小彭帮了我大忙了。”
福象新江湾城老年福利院位于政和路77号，是一家四级养老机构、上海市社会组织规范化建设3A组织，也是杨浦首家区级公建民营养老机构。
2023年，上海印发《关于积极推动本市家庭照护床位规范发展的实施意见》。2024年，杨浦区民政局将“新增家庭照护床位不少于300张”纳入《2024年杨浦区养老服务设施建设工作实施方案》，推动全区有资质有能力的养老机构输出专业力量，开展上门服务。2025年，将为500名老年人提供家庭照护床位服务列入为民办实事项目。福象新江湾城老年福利院是其中的头一批。
这边服务完成，另一边，新江湾城社区里，小彭又敲响了陆秀娟的房门。
78岁的陆秀娟也是福象新江湾城老年福利院的“家庭照护床位”服务对象，订购了日用品采购等服务。原来，陆秀娟腿脚不好，常年坐轮椅，外出采购对她来说是一件烦心事。
“去年夏天，我在福象新江湾城老年福利院申请了长护险，体验了一段时间以后觉得很好。后来，听说他们还有‘家庭照护床位’服务，可以提供长护险护理以外的居家保洁、日用品采购、陪诊配药等服务，我就又下单了。”陆秀娟说，“‘家庭照护床位’服务是政府支持的项目，这些护理员人很好，我对他们很信赖，也很感谢。”
一张清单“包揽”大事小情，“家庭照护床位”是对长护险的一种延伸和补充
提到家庭护理，人们通常想到的就是长护险。那么长护险和“家庭照护床位”服务的区别是什么？
长护险主要针对老人身体护理，而“家庭照护床位”服务，其实是对长护险的一种延伸和补充——在长护险的42项护理服务基础上，增加了照护计划制定、健康管理、身体护理、生活照料、营养咨询与膳食服务、个人清洁卫生、心理慰藉、康复训练、医疗护理以及远程响应、紧急援助、认知症筛查及干预等多方面服务项目，全方位满足老人的个性化需求。
福象新江湾城老年福利院的“家庭照护床位”服务，有一张独立清单，包含11个服务大项和2个服务包。其中，2个服务包分别为基础服务包和特色护理服务包，其他服务大项则细致到修脚、洗头、助浴、助行（陪同散步或陪同外出）、物品洗涤、日常事务代办、日用品采购等生活日常。
在价格方面，这些服务内容按照不同特性，分设了按次、按时、按月、按年等不同收费方式。比如，颇受欢迎的物品洗涤服务、助行服务等，价格为每小时50元，基础服务包中的轻度护理、中度护理、重度护理等，价格为每人每月1880－2980元不等。
“这些都是老人可能存在的服务需求，是我们在以往的养老服务中排摸出来的，经过内部细化、归类、商议，最后确定出了这张服务清单。可以说是一张‘养老百事通’。”福象新江湾城老年福利院院长黄敏介绍。
为了做好服务跟进，在服务过程中，院方还会为老人建立健康档案，记录其初期评估情况和服务计划，并根据老人身体情况持续更新档案。截至目前，福象新江湾城老年福利院的“家庭照护床位”服务共有566位老人下单，服务范围不限于新江湾城社区，可覆盖全区各街道、社区。
目前，福象新江湾城老年福利院还已探索开拓针对认知障碍老人的特色照护服务，可为其提供物理康复治疗、认知训练、心理疏导、家庭支持等服务。“我们希望打造出一个居家养老一站式的服务集群，老人想要什么，这里基本都能找到。”黄敏说。
不同的老人，需要不同的服务。从日用品采购、洗头洗脚，到按摩、卧床护理……“家庭照护床位”服务正从细微处着手，“包揽”大事小情，让养老生活越来越简单。
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独居老人居家养老，既是出于对独立生活和减轻子女负担的主动抉择，也是限于现实条件的被动境遇。在我国养老服务向居家社区机构相协调转变的大背景下，杨浦不断提升居家养老服务水平，构建完善“15分钟养老服务圈”，积极作答养老这道民生必答题。
日前，记者从区人社、民政、退役军人和残联工作会议上获悉，去年，区民政局提前全部完成6项民心工程和15项实事项目，新增社区长者食堂完成率位居全市第一。同时，在全市率先出台陪诊相关政策，自主培养首批陪诊师128人。
经多年发展，区民政局的“幸福养老”“温暖救助”“活力治理”“美好事务”四大品牌文化内涵日趋丰富。新的一年，区民政工作将聚焦主线，持续深化品牌促提升。在老龄工作上，不断优化养老服务供给，持续推进社区综合为老服务中心、社区长者食堂、家门口服务站等为老服务实事项目建设，加快构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的“幸福养老”服务体系。
■汤顺佳 宗禾 宇文昊
