据文汇报 本市异地就医直接结算服务再迎升级。记者日前从上海市医保部门获悉,为落实国家医保局、财政部要求,进一步提升异地就医便捷度,上海在原有高血压、糖尿病等5种门诊慢特病跨省直接结算基础上新增5种病种,包括慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎,使覆盖病种总数达10种。目前,全市已有713家定点医疗机构开通门诊慢特病跨省异地就医直接结算服务,基本实现“应开尽开”。
来自江苏的张女士是这项政策的受益者。她在上海市肺科医院接受肺部肿瘤靶向治疗。“没开通异地结算时,只能自费再回当地报销,经济压力大,手续也麻烦。”张女士说,现在可以直接刷卡结算,经济负担轻了,也省心多了。
上海市肺科医院表示,该院住院患者中,六成以上来自异地。异地医保直接结算是国家及上海医保局的重要便民举措,有效免除患者奔波之苦。该院还同步优化了服务模式,比如推广“互联网医院”复诊、“CT一日清”“胸外科日间手术”和“一站式”立体定向放射治疗等,进一步减少异地患者往返次数。
门诊慢特病跨省结算的扩容是上海持续完善异地就医服务体系的重要一环。自2017年启动跨省异地就医直接结算工作以来,上海已实现普通门诊、住院、门诊慢特病及药店购药费用的异地直接结算,并支持异地患者在“互联网医院”在线支付。目前,全市开通跨省异地直接结算服务的定点医疗机构达1037家,定点零售药店2855家,为异地患者提供了广泛的选择空间。
在此期间,围绕这一举措的服务也在持续完善。比如,异地就医直接结算需提前备案,目前已开辟多种办理渠道供选。参保人可通过“国家医保服务平台”App、“国家异地就医备案”小程序或上海“随申办”平台进行线上备案,选择上海为参保地,填写就医地和备案类型,提交后即时生效。此外,市、区、街道三级医保经办窗口也支持现场办理,只需携带有效凭证即可。
针对暑期离沪的本市高校学生,医保政策也提供支持。学生可办理有效期长达6个月的异地就医备案,覆盖整个暑期及后续需求,且不影响返校后本地就医。备案后,在开通异地联网的定点医疗机构就医购药,只需支付个人自付部分。毕业当年尚未就业的高校学生,医保待遇将延续至当年12月31日,保障其就医需求。■唐闻佳
