——什么是血糖。血糖是指血液中的葡萄糖。通常空腹血糖的浓度维持在3.9～6.1mmol/L之间。血糖浓度过低（低于3.3mmol/L），人容易出现头晕、倦怠无力、心悸等低血糖症状；血糖浓度过高（空腹高于7.8mmol/L），特别是长期的高血糖和尿糖，容易患上糖尿病。

　　——尿里也有糖。正常人24小时经尿排出微量的葡萄糖，常规尿糖检测时为阴性。当血糖浓度高于8.9～10.0mmol/L时，超过了肾小管的重吸收能力，就会出现糖尿，这一血糖浓度称为肾糖阈，这时候尿糖试验结果为阳性。尿糖阳性以糖尿病最常见，因胰岛素分泌相对或绝对不足，使体内各组织对葡萄糖利用率降低。需要注意的是，妊娠期女性肾糖阈值低于正常人，无高血糖时也会出现暂时性糖尿。同样，尿糖阴性也不能作为排除糖尿病的依据。

　　——怎么看化验单上的血糖检测结果。空腹血糖高于7.2～7.8mmol/L，称为高血糖。空腹血糖持续高于正常范围，并伴有糖尿，结合一些临床症状，比如多饮、多食、多尿，体重减轻（医学上俗称“三多一少”）等，就可以初步诊断糖尿病了。病例中的李先生仅凭一次空腹血糖检测结果升高，需到医院做进一步检查，结合临床症状，才能做出诊断。

　　——糖尿病的诊断标准。包括高血糖导致的多饮、多食、多尿，体重下降、皮肤瘙痒、视力模糊等急性代谢紊乱表现，加随机血糖（此处血糖指静脉血浆葡萄糖水平，下同）≥11.1mmol/L或空腹血糖（FPG）≥7.0mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L（无糖尿病症状者需另日重复检查复核）。

　　——为什么有的检查要测5次血糖。这种检查项目叫作口服葡萄糖耐试验（OGTT），用来确诊糖尿病。通常是清晨空腹抽血后，将无水葡萄糖粉75g溶解于300ml水中，5分钟之内服完。服糖水后每隔30分钟各取血1次，测定血糖浓度，共4次，历时2小时。根据每次血糖浓度和对应时间做图，绘制糖耐量曲线。OGTT试验主要用于诊断症状不明显或血糖升高不明显的可疑糖尿病患者。参考区间（成人）：空腹血糖<6.1mmol/l；服糖后0.5～1小时血糖升高达峰值但<11.1mmol/l；2小时血糖<7.8mmol/l。

　　——什么是糖化血红蛋白。糖化血红蛋白（GHb）是血中葡萄糖与红细胞的血红蛋白相结合的产物，其中主要成分是HbA1c，因此大多用HbA1c来表示糖化血红蛋白。HbA1c反映了过去6～8周平均血糖浓度。HbA1c保持正常或接近正常，可以有效地防止糖尿病慢性并发症的发生和发展。参考区间（成人）：HbA1（%）5.0%～8.0%；HbA1c（%）3.6%～6.0%（HPLC法），糖尿病患者可达到15%～18%。

　　——警惕低血糖。血糖浓度低于3.3mmol/L时会出现低血糖症状；血糖浓度太低会直接对机体组织细胞产生严重的损害，特别是脑组织的损害，还可诱发其他严重的疾病，如急性心肌梗死等。人体经过一夜的睡眠，体内的营养消耗殆尽，血糖浓度处于偏低状态，如果不能及时补充血糖浓度，就会出现头晕、四肢无力、精神不振等症状，甚至出现低血糖休克。所以各位上班族们，记得一定要吃早餐。