第04版:时报周末·健康
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腰椎间盘突出症的微创治疗

  腰椎间盘突出症早期表现为腰痛,90%以上的患者均有这种表现,疼痛范围主要是在下腰部及腰骶部,以持久性的钝痛最为常见,平卧位时疼痛可减轻,站立位及坐位时,疼痛加重;很多患者随着病情发展出现下肢放射痛,沿着臀部、大腿后侧、小腿外侧或后侧至足跟,甚至造成行走、活动障碍,疼痛时间可长达数年。许多患者疼痛难忍、反复发作,严重影响了工作和生活。

  上海开元骨科医院副主任医师曹建华介绍,腰椎间盘突出症的治疗主要分为保守治疗、微创治疗和手术治疗手段。现代医学对手术方式提出了有限化、微创化的发展方向,因此微创治疗近年来发展迅速,为很多保守治疗无效又不愿意进行手术的患者提供了新的解决方案。其中较为成熟的是射频热凝治疗技术,射频技术的特点:温度可控,可以产生准确定量的热凝能量。范围可控,能精确控制热凝范围,避免出现不必要的损伤。可以应用神经刺激判定穿刺是否到位。穿刺针极细(直径只有0.7mm,比针灸针略粗一点),组织损伤小。

  曹建华说,射频治疗通过微创介入手段能直接针对突出的椎间盘髓核进行射频热凝治疗,热凝后使髓核水分丧失、组织变性、体积减小,从而使突出的髓核回纳,与神经根产生明显的位移分离,解除对神经的压迫或刺激,而且热凝后,温热效应对损伤的纤维环,水肿的神经根,椎管内的炎症反应有良好的治疗作用,无手术切口、损伤小、疗效确切、费用低、不破坏脊柱稳定性,对年老体弱者来说治疗风险度大大降低,并被纳入了医保,对减低腰椎间盘突出症患者治疗费用、改善患者的症状、提高患者的生活质量起到积极的作用。 ■宗禾

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杨浦时报时报周末·健康04腰椎间盘突出症的微创治疗 2013-04-20 2 2013年04月20日 星期六