上海开元骨科医院副主任医师吴鹏铎介绍,膝关节炎系多种原因引起的关节软骨的非炎症性退行性改变,并在关节边缘有骨赘形成,患者常有负重痛、夜间痛,也可有关节肿胀,可为关节积液,也可为软组织变性增生,骨质增生或三者并存;严重者有关节畸形,表现为膝内翻多见,也可有小腿内旋,髌骨增大,肌肉萎缩等;部分患者关节活动障碍,活动时有各种不同的响声,关节僵硬,关节不稳。
吴鹏铎说,膝关节炎到了晚期出现功能障碍时,需进行全膝关节置换,代价较大。此类疾病早期可以进行保守治疗。有些患者多种问题并存,如肿胀积液、粘连、赘生物等,单一的保守治疗效果不佳,则可以考虑综合性的治疗,以达到消除炎症、松解组织、改善活动度、缓解疼痛的效果,可有效改善关节腔环境、延长关节寿命,对于中重度的骨性关节炎患者也可以起到积极的作用。
膝关节炎的治疗要着眼于早诊断、早治疗。当患者出现症状,而关节软骨尚未发生明显病变,并且关节间隙没有变窄、骨刺没有达到显而易见的程度,就要开始积极预防和采取综合性治疗,并要定期到医院进行检查。及时治疗不但可以延长关节寿命,还可以减低后期医疗费用,提高患者生活质量。吴鹏铎建议。 ■宗禾