第06版:时报周末·健康
上一版3   4下一版  
 
3 上一篇   下一篇 4  
放大 缩小 默认   
腱鞘炎的防治

  腱鞘炎的发生一般和过度磨损有关。腱鞘是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管,是保护肌腱的滑液鞘,它分两层包绕着肌腱,两层之间一空腔即滑液腔,内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴,外层衬于腱纤维鞘里面,共同与骨面结合,具有固定、保护和润滑肌腱,使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期过度摩擦,即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症,引致肿胀,便称为腱鞘炎。若不予治疗,便有可能发展成永久性的活动不便。

  上海开元骨科医院副主任医师肖荣宗指出,一旦发生腱鞘炎,临床上可出现三大症状:疼痛、局部肿胀、功能障碍。早期的疼痛没有很明确的部位,只觉得关节“别扭”。运动中和运动后有关节内酸胀、发不出力的感觉。局部的肿胀有的在运动后比较明显,有些发病的肌腱可能会出现条索状隆起。早期的腱鞘炎对功能的影响不明显,随着病情的发展,由于炎症对机体的刺激,患者感觉疼痛明显,尤其是清晨醒来时,对功能的影响也逐渐加重。

  长时间的腱鞘炎不予治疗,可能会因炎症吸收后出现纤维蛋白的沉积。肖荣宗说,局部可以触摸到硬结,按压硬结时有疼痛的感觉,在手指屈伸过程中会出现被“卡”住一样的感觉,不能伸直,用另一只手协助后,手指又能活动了,在这个过程中产生像扳枪栓样的动作及弹响,所以又被称为“扳机指”或“弹响指”。

  轻度的腱鞘炎用热敷、按摩治疗即可,一般休息三周左右,大多能好转。中重度的腱鞘炎也可以选择使用局部封闭治疗,但对注射的技术要求比较高,如果注射位置不妥,容易将药物直接注射到肌腱组织,有导致肌腱脆裂的风险,这也是大多数患者不愿意接受封闭治疗的原因。肖荣宗建议,中医小针刀是一种损伤小、见效快的治疗方法,特点是把大部分需要作开放性手术的疾病变为闭合性手术,可大大减少病人的痛苦,提高治疗效果。针对劳损摩擦造成的损伤性炎症,针刀对患部进行剥离松解,解除压迫、避免损伤,既消除疼痛,又能恢复机体功能。  ■宗禾

3 上一篇   下一篇 4  
放大 缩小 默认   
   第01版:一版要闻
   第02版:时报周末·旅游
   第03版:时报周末·美食
   第04版:时报周末·悦读
   第05版:时报周末·资讯
   第06版:时报周末·健康
   第07版:时报周末·文苑
   第08版:时报周末·图说
反式脂肪酸,真的是“洪水猛兽”?
儿童过量“进补”反倒长不高
夏季进入慢阻肺治疗黄金期
夏日过量饮水谨防“水中毒”
腱鞘炎的防治
“邪风入体”易致小儿面瘫
广告
杨浦时报时报周末·健康06腱鞘炎的防治 2013-07-20 2 2013年07月20日 星期六