本报讯 近日,全国卫生健康委发布《2021年度全国二级公立医院绩效考核国家监测分析情况通报》,杨浦区中医医院以总分922.96的优异成绩脱颖而出,名列全国第三,上海位列第一。
国家公立医院绩效考核是国家卫生健康委发布的最权威、最官方的公立医院考核评价,是公认的公立医院综合实力评估“金标准”,重点围绕医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价四个维度,对23个国家监测指标和34个三级指标进行分类监测分析和排名,其中在功能定位、运营效率、持续发展、学科建设等分类中包涵了很多中医内涵特色指标。
全国共有1525家二级中医综合医院参加考核,此次为杨浦区中医医院继2019年度全国二级公立医院绩效考核全国排名第一后再创佳绩,其中医疗质量、运营效率和持续发展三个维度接近满分,17项指标超过省级指标值,12项指标获得满分,充分凸显杨浦区中医医院的中医内涵特色优势和可持续发展的良好态势。
2019年,杨浦区中医医院成为上海市首批纳入国家公立医院绩效考核试点单位。在上海市卫健委、杨浦区卫健委的领导下,杨浦区中医医院在“传承精华、守正创新”发展高质量中医道路上奋力书写新时代的答卷,作为二级甲等中医医院,医院找准定位,坚守姓“中”,以发展基层中医药为切入点,以经方疗效特性为抓手,努力建设成为上海市乃至全国第一家“中医经典医院”。
明确医院的功能定位,杨浦区中医医院从中医经典寻找答案。医院通过组织开展包括经典学习、院长经方课堂、经方教学查房、经方继续教育学习班、经方比赛等多种形式的活动,提高临床医生学经典、用经典的能力,从临床找寻经典,让经典回归临床。在全院学习经典的过程中,不仅提升青年医生的临床技能,提高了临床疗效,也扩大了医院的医疗服务范围。目前,医院以心系疾病诊疗为特色开展“中医经典科”建设,获得杨浦区A类重点学科建设项目,并拟建设为上海市中医特色专科,而医院围绕经方开展学科建设的还有肾病科、肿瘤科、骨伤科和肛肠科,这些科室都是区级以上重点学科。
聚焦服务强实力。一是深入挖掘药学服务潜能,杨浦区中医医院制定临床中药饮片病房备药制度,将一些日常常用的急危重症救治常用方转化为病房协定方,纳入临床路径方案,预先煎煮好存放至病房保存,在抢救危重患者时即时加热,紧急服用,比如破格救心汤治疗心源性休克,解决中药急煎救治危重症的时效问题;通过打通中药急煎绿色通道,开设煎药室,购置传统煎药壶,保证危重患者一天一方,一证一方,解决了一些经方救治危重症的特殊煎服法问题和“有是证,用是方”的及时调方问题。二是提高中医综合服务能力,对于门诊患者,杨浦区中医医院骨伤科、妇科、心病科、肾病科和老年医学科都设有专病中医综合治疗门诊,让患者只需挂一个号,就能在一个诊室由一位医师完成包括汤药、针灸等中医综合治疗;而对于住院患者,每科病区都配备具有针药结合能力的中医师,根据科室优势病种方案施以多种中医特色综合治疗。三是中医特色资源优势整合,医院将康复科、推拿科和针灸科进行优势整合,成立中医康复科,充分体现中医特色康复一体化治疗,综合提升中医康复服务能力。
流派传承育人才。医院通过内培外引,倾力培育托举可持续发展人才梯队,建立多个海派中医传承工作室,如丁氏内科流派蒋梅先传承工作室、蔡氏妇科流派黄素英传承工作室、竿氏内科流派何新慧传承工作室、丁氏推拿流派沈国权工作室、孟河医学流派何立群传承工作室等。通过以流派传承为特色的人才培养,杨浦区中医医院目前拥有第六批、第七批全国老中医药专家学术经验继承人4人,杨浦区拔尖人才4名,高层次人次4名。
全程管理持续改进。有效运用PDCA、RCA等质量管理工具,提高全程绩效考评质量管理。杨浦区中医医院在实施过程中发现,病案首页填报质量非常重要,包括填写的准确性、上报的时效性等,于是针对这些问题“对症下药”,将病案首页质量与科室考核挂钩,将信息科纳入病案首页填报责任科室定期维护更新,临床科室选派优秀医生参加市编码员培训和考核,让病案室编码员定期下临床科室指导……工欲善其事,必先利其器,通过这些持续改进举措,确保了绩效考评工作中病案首页填写和数据填报的准确性和准确率,医院在2021年获得上海市病案首页质控第一名的好成绩。
此次“国考”成绩是对医院“考评提质促运营,特色赋能明定位”所取得累累硕果的充分肯定与证明。下一步,医院将进一步深化落实公立医院高质量发展要求,继续以公立医院绩效考核为抓手,保持国考优异成绩,在质量、安全、技术、服务等多维度全面赋能提效医院精细化运营管理,彰显功能定位,聚焦传承创新,厚植中医特色优势,推进学科人才发展,持续提升服务能级,切实满足百姓健康需求,以实际行动践行人民服务的宗旨,守护人民群众生命健康。■宗禾