王雄伟 主任医师、同济大学附属杨浦医院神经外科主任

　　医学专长：擅长各种神经外科显微手术及疑难疾病的诊断和治疗，各种颅内及椎管内肿瘤的显微手术治疗、脑血管畸形切除手术、动脉瘤夹闭术、经鼻蝶垂体腺瘤切除术，听神经瘤切除术，复杂脑外伤、脑出血的治疗。

　　门诊时间：周二全天（总院）

　　症状发作，痛得生不如死

　　三叉神经痛是以在三叉神经分布区域内慢性、阵发性疼痛为特征的疾病，又称为“面痛”。这种疾病很容易与牙痛混淆，是一种比较常见的脑神经疾病，主要表现为闪电样、刀割样或针刺样发作性疼痛，每次持续数秒到数分钟，亦有持续数十分钟至数小时，面部常有扳机点表现。

　　患有三叉神经痛的患者，任何一点生活中的小事：进食、刷牙、洗脸、说话甚至微风拂面，都可能诱发疼痛。症状严重的情况下，患者描述“痛到想死”绝对没有半点夸张。一些患者甚至会因此害怕洗脸、畏惧进食、不愿漱口刷牙，久而久之造成营养不良、面容污秽等健康问题，三叉神经痛对患者的生活产生的巨大负面影响可见一斑。

　　“无创”手术， 止痛效果立竿见影

　　以前，治疗三叉神经痛的主要治疗方法有两种：药物治疗和开颅微血管减压术。遗憾的是，这两种治疗方法都存在一定的弊端。那如今，有没有一种安全、有效、少创伤的治疗方法呢？有！那就是“经皮穿刺半月神经节微球囊压迫术”。

　　虽然这种治疗方法不是针对病因，而是针对症状，通过对患者的三叉神经感觉纤维进行破坏，但其止痛效果十分显著，给为饱受疼痛折磨的患者，尤其是复发、高龄、有肝肾功能等开放式手术禁忌症的患者带来了福音。

　　做该手术需要住院3天。术前，神经外科医生会采用三维CT颅骨重建定位卵圆孔，在全麻无痛的情况下，采用Hatel入路经口角外侧穿刺半月神经节，在C臂机引导下将球囊送入，注入显影剂扩张压迫神经节，使三叉神经痛觉纤维失活达到治疗目的。

　　由于手术利用自然通道，是真正意义上的无创操作，所以术后无切口、无疤痕、安全性高，疗效确切。适合高龄体弱、对开颅手术不能耐受或恐惧开颅微血管减压的患者。此外，由于这种治疗方法痛苦少，住院周期短，手术费用低，尤其适合其他治疗方法无效或病情复发的患者。