■吴国焕 文
学校对退休教工的健康十分关心,体检项目中,又增加了一项CT。多年以来,体检报告中,最牵动我心的便是这项CT检查。
2018年11月,体检报告:左肺见微小结节灶,直径约3mm,边界清。
我乘40分钟公交,跑到体检中心请教医生。以前从来没有发现过结节,请再帮我看一看。答复:是实性结节,问题不大。每年CT复查即可。
2019年11月,体检报告:两肺纹理清晰,走行自然,未见明显异常密度影。这次没有提到结节。
但我还是跑到体检中心问一问,医生答复更让我放心,她说:由于是实性结节,很小,没有变化。有的医生就不报告了,也是有的。
2020年12月,体检报告:双肺见散在微小结节灶,较大者直径约4mm,位于左肺上叶,边界清。
这次我有点着急,结节仍然在,还大了一点。于是,又一次跑到体检中心请教医生。这次,医生是这样回答的:由于是人工测量,所以可能会有误差,每年继续CT复查。
过了九个月,我又参加了体检,特意比以往提前了三个月。心中盼望着:最好像19年那样,不要提到结节。至少是结节没有变化。可是,事情常常不如人意。
2021年9月,体检报告:双肺数个微小结节灶,较大者位于左肺上叶,直径约5mm ,边界清。
我很是纠结。结节从3mm到4mm又到5mm,九个月里又大了1mm。心中很想找个资深医生,寻求帮助。
我了解到体检中心可以提供DCM格式的CT扫描文件,比打印出来的CT胶片清晰得多,还是免费的。在我要求下,体检中心把2019、2020、2021连续三年的CT扫描文件都发到了我的邮箱,我把它们都保存在U盘里。
带好U盘,到附近医院,找了一位呼吸科的主任医师,想请他帮我鉴别一下。
可是医生说:为了防止外来的病毒,医院的计算机系统都是封闭的,没有U盘接口,读不了U盘里的文件。这下如何是好?
犯愁之际,我想起了在网上偶然遇见过的“好大夫在线”医疗平台。抱着试一试的心情,我登录了“好大夫在线”。
好大夫是一个互联网医疗平台。
在平台的众多医学专家中,我找到了瑞金医院胸外科的一位医学博士——韩大夫。原因是:在对韩大夫的介绍中,列在第一条的就是擅长“肺结节良恶性判断”;同时,韩大夫的问诊,一次才30元。
按照平台要求,详细填写了:患者信息、身高体重、疾病名称、病情描述、患病多久、用药情况、过敏史,在“影像资料”一栏里,我上传了2019、2020、2021连续三年的CT扫描DCM文件,“咨询标题”一栏,填的是:肺结节长大了怎么办?
“希望获得的帮助”一栏,填的是:请韩大夫对比3年的影像,鉴别一下肺结节的形态,长大的速度,提出指导意见。
出乎意料的是,第二天清晨,刚一打开手机。就跳出一行文字:韩丁培医生回复了您的问题。
韩大夫写道:根据几次片子看,左上实性结节无明显变化,考虑陈旧性病灶,大小不一为测量误差。
他还认真地从三年的影像文件中各截取一张包含结节的图来,特地分别用红笔圈出,以示对比。
我又向韩大夫提了一个问题: 2020年、2021年提示双肺见散在微小结节灶,有什么要注意的?我是否每年体检,CT复查就可以?
韩大夫也是很快就答复:散在的都是良性结节,体检就行,没事。
这次回复还是免费的。
韩大夫的语气,让我宽心不少。当然,正像平台所提醒的:线上问诊不能代替面诊,问诊中医生回复仅供参考。
这次问诊,让我减少了路途奔波,省去了排队、挂号的麻烦,节省了多少时间、精力。
用简便的方式、最低的成本,享受了优质的医疗服务。这次问诊经历,让我亲身体会到我国互联网发展的迅猛,切身体会到我国移动医疗服务业蓬勃发展给百姓带来的红利。
