海外求学，带回先进技术
韩鸿娣指着自己膝盖上两条6厘米长的伤口告诉记者：“你看，这是凃医生给我动的微创手术，两条腿各换掉‘半个关节’，只缝了5针，这两天已经能下床走动了，技术真是太精湛了，我要好好谢谢他。”
韩鸿娣口中“技术精湛的凃医生”就是杨浦区中心医院的骨科主任凃意辉。在膝关节“单髋置换”领域，凃意辉算得上是国内先行者了。
2006年，凃意辉博士作为访问学者，远赴牛津大学学习。在牛津大学附属医院骨科中心，他首次观看到了只换“半个关节”的单髋置换技术。“当时眼前一亮，暗下决心一定要把这个技术学回来。”
通过在牛津大学附属医院上台学习经典牛津膝关节单髁置换术，凃意辉把宝贵的经验带回了国。2006年10月，他做了第一例手术。“当时很谨慎，直到遇到了认为是非常适合的人选才做，手术结束后一直密切观察。”
一年以后，患者再次出现在凃意辉面前，给了他一个很大的惊喜。“他告诉我，已经去登过黄山了，几乎忘记自己曾经开过刀，而他一个开了全膝手术的朋友至今不能独立上下楼。”第一例手术的成功给了凃意辉信心。
2008年，杨中心的膝关节单髋置换术开始慢慢起步，第一年做了10台，后来15台，20台，一共花了5、6年时间，才做到第100台。“当时要让患者接受这个手术需要做大量的工作。”凃意辉回忆。
探索不止，改进手术方法
作为骨科的学科带头人，涂意辉对骨科研究的专注与执着令人惊叹，他总是敢于尝试，探索和挑战骨科的新技术。
现在杨中心做的单髁置换手术和从牛津学来的其实有很大不同，凃意辉团队在当初的基础上进行了改进。“由于该项技术是从欧洲引进，所有假体、假体器械的大小都是根据欧洲人的标准设计的，并不适用于身材瘦小的中国人。”
回国后，凃意辉团队根据中国人的特点，对手术方法进行了改进，其中的关键创新点已申请并获得多项专利。他们在国内最先提出手术全程中引入影像监视技术，确保假体尺寸、位置的准确性；在国内最先开展股骨髓外定位法，避免因髓内定位不准导致的诸多弊端；在国际上首次提出非股骨髓腔法单髁置换技术，取得了更高的假体安放准确性和手术操作便捷性；首次提出更符合中国人解剖结构的单髁假体国内参考标准，为国内同行实施该手术提供了较好的借鉴和指导。
凃意辉还根据多年手术经验总结了一套股骨假体大小的预测方法，把假体选择的准确性提高到了90%以上，最近相关研究成果被发表在膝关节权威杂志《The Knee》上。
别看涂意辉团队现在开展的“微创膝关节单髁置换术”已经占到了全市手术量的一半以上，但在推广这项技术的头两年里，却面临着多重压力。对于新技术，主管部门会严格审查，看患者适不适合手术，手术效果是否好，术后效果是否稳定；手术有一定风险，一旦失败，对患者的伤害很大，不但假体需重新取出，还有可能导致截肢。“医生如果没有一定的技术，对自己没有足够的信心，对这个疾病、对病人没有充分的了解，是绝对不会愿意去碰这样的手术的。” 凃意辉说。
“但作为一个学科来说，只有不断攻克难题，做别人不敢做的事情，医学技术才会有所突破。”也许正是这种敢于攻坚、探索不止的精神，杨中心骨科近年来跨上了一个新的高度。
如今，每隔几月，凃意辉就会去外地给想要开展这项手术的医院进行示范教学，以便把先进的技术传授给更多的医生。他有一个梦想，希望能在全国成立一个学术交流团体，把有志于做“单髋置换手术”的医生们集中起来，“这样我们就能互相交流经验了，我再也不用‘单打独斗’。”
大医精诚，不治已病治未病
“大医精诚”是每个医者追求的终极目标，作为医务工作者，凃意辉在追求“精于技”的同时，更有“不治已病治未病”的思虑。
骨关节病在中老年人中有很高的发病率，在长期从事骨关节疾病的临床诊治与研究工作中，凃意辉发现患者往往对骨关节疾病认知不足，常常到疾病严重影响生活质量才就医。“患者本不必忍受如此长时间的疼痛和行动不便，如果早掌握疾病预防保健知识，甚至可以避免或延缓手术治疗。”带着这样的信念，凃意辉决定，改变目前的工作模式，做一个志愿者，把对疾病正确的认识、预防保健、治疗方法、有效的康复措施普及到患者和易患人群中去。
如何将疾病知识普及到最需要的人群中去，在社区内进行义诊和义务讲座无疑是最直接、最有效的方法。近两年，凃意辉围绕膝关节疾病，定期到四平、延吉、定海、长白和殷行等社区进行义务讲座和诊疗，提供规范治疗方法和保健康复指导。
最近，凃意辉团队正和英国斯旺西大学（Swansea University）开展合作，目前已成功把早期骨性关节炎的软骨细胞进行体外分离，保存和传代，为下一步进行骨关节炎治疗的干预研究打下基础；初步运用高效的合成代谢药物乳铁蛋白治疗早期骨关节软骨细胞，取得了很好的实验效果，这方面的研究在国内外处于领先水平。在不远的将来，双方还将合作成立早期膝关节骨性关节炎研究中心。“我们把研究定位在早期，因为动手术是不得已而为之，希望通过对膝关节疾病发病原因的研究，能够在疾病的早期就进行干预，减轻患者病痛。”