24小时三班倒，每班8小时，穿上防护服就不吃不喝不如厕，任由汗水湿透后背……医院的发热门诊是抗击新冠肺炎的第一道防线，也是“战火”最激烈的一个区域。

　　疫情发生后，杨浦区中心医院作为杨浦6家发热门诊留观病人定点医疗机构之一，严格落实患者接诊、登记、随访及隔离观察工作，坚守着阻断“战火”蔓延的“第一道防线”。

　　集结“重装部队”火速上线

　　医生王斌就是这道防线上的一员。今年1月，面对突如其来的新冠肺炎疫情，杨浦区中心医院提前布局，一支由“医院管理小组”“会诊（治疗）组”“院感防控（消毒隔离）组”“物资保障组”等临床、护理、医技、职能部门组成的“重装部队”火速上线，早早拉开了发热门诊的实战升级大幕。

　　作为该院感染性疾病科主任和一名有着20年党龄的老党员，年过半百的王斌身先士卒，领命驻扎发热门诊。根据疫情制定诊疗方案，优化接诊制度流程，带领团队默默坚守岗位。

　　在王斌的带领下，发热门诊全体人员齐心抗击疫情。全科、心内科、内分泌科、职业病科肾内科的医生也纷纷前来支援。有时为了不浪费防护服，大家连续8小时不吃不喝坚持到换班，被同事们戏称为连轴转的“小陀螺”。

　　为确保发热门诊运行和应对返程高峰，在现有由感染性疾病科、全科、内科等组成的26名医护工作人员基础上，医院继续输送“弹药”，集结全院力量将内科、全科、急诊、重症医学主治及以上医师和经验丰富的护士统一调配支援“前线”，确保这支“重装”队伍打好“阻击战”打好“持久战”。

　　最严苛“监督员”：爱之深责之切

　　“战疫”是艰苦的，因为阵地绝对不能失守。

　　严格监督落实消毒隔离，织紧织密防控网是防控工作的重中之重。为此，发热门诊设立了“双护士长制”。50岁的护士长蒋敏扮演着最为严苛的“监督员”角色，谁也别想越过她定下的“钢铁准则”。

　　她亲自设计的发热门诊日常消毒记录表，要求当班人员认真执行相关准则，严格落实消毒隔离措施。爱之深责之切。一天24小时里，蒋敏叮嘱最多的就是防护用品的穿脱方法和使用原则。她常说：“如果防护服穿戴不当，有一个环节没做好，都会存在感染的风险，保护不了自己，怎么去保护别人？”

　　防护服+护目镜+双层手套，让护理操作难度大大增加。随着时间推移，护士们的脸庞被防护口罩压出斑斑印记，双手被消毒液侵蚀得糙如树皮，但她们个个化身白衣“圣斗士”与病魔殊死一搏。

　　奋战同时，一线医务人员也需要关怀和疏导。护士长就是这支队伍里的“妈妈”。通过合理排班，计划在前，让每个队员对自己的工作有充分的心理预期，避免临时安排工作。为了让队伍里的每一位成员得到工作、饮食、饮水、休息等全方位的保障，后勤部门则每天4次定时送营养配餐上门，辟出专门的休息区域，配备饮用水设备等，让一线的队友安心用餐休息。在元宵节和情人节，工会不忘为一线人员送上蛋糕。一份份暖心的礼物让大家元气满满。

　　三道防线将“疫情”重重阻隔

　　“重装”队伍阻击“疫情”，装备配置尤为重要。

　　在目前资源有限的情况下，医院按照国家出台的相关标准制定了《杨中心新冠肺炎感染防控个人防护及消毒隔离制度》。这第一道防线，根据不同的人员（医生、护士、医技、收费、保洁等）、不同的环境设立等级防护体系，有效合理使用防护资源。每次使用必须严格登记、管控，杜绝不必要的浪费，从牙缝里省出了资源。

　　第二道防线则是升级防护，医院制定《杨浦区中心医院发热门诊新冠肺炎院感防控及消毒隔离制度》，为发热门诊配置了等离子动态空气消毒机、过氧化氢雾化消毒机（终末消毒）等“硬核”设备。消毒剂可以以微纳米级液珠的形式喷出，360°环形消毒无死角。根据疫情防控需要，医院还实时调配增加心电监护、呼吸机等各种抢救设备设施。为保障手术安全，特别配备了防水透气的新型材料手术衣。

　　制度需要严格地执行才有效。第三道防线就是25项新型冠状病毒防控流程标准作业程序,包含疾病诊断筛查流程，发热门诊一线医生接诊患者的标准流程，标准化防护流程和消毒规范。医务、院感、护理、后勤等部门通过问卷、微信等线上形式，在全院范围作了56场有针对性的培训，确保“无死角”“无遗漏”。对于进入隔离区的所有工作人员更是特殊对待，需要现场演练考核合格后方可上岗。

　　在良好制度的驱动下，发热门诊得以在短期内迅速完成升级转型，有序地运转起来。这些行之有效的举措都为杨浦区中心医院筑牢发热门诊首道防疫战线提供了强有力的保障。