第06版:健康
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2026年度“沪惠保”上线,一年129元保费不变
新增脑机接口手术创新医疗保障

  据文汇报 记者从上海市医保局获悉,5月25日,2026年度上海城市定制型商业医疗保险“沪惠保”启动参保。在保费129元/人/年保持不变的基础上实现保障与服务多重优化,比如国内特药增补至50种、新增脑机接口手术创新医疗保障等。集中参保期截至2026年7月31日,保障期限为2026年7月1日至2027年6月30日。

  本次“沪惠保”延续“政府指导、商业运作、惠民利民”核心原则,继续面向上海基本医保参保人员开放,不限年龄、不限职业、不限健康状况。

  其中,国内特药增补至50种,覆盖上海高发疾病,进一步提升参保患者前沿特药可及性,持续发挥普惠保险对生物医药产业发展的支持作用。

  2026年“沪惠保”还在五项保障基础上(责任一特定住院自费医疗费用保险金,责任二国内特定高额药品费用保险金,责任三质子、重离子医疗保险金,责任四海外特殊药品费用保险金,责任五CAR-T及创新基因治疗药品费用保险金),新增纳入住院脑机接口手术自费材料费用保障,保额15万元。

  此外,2026年“沪惠保”从健康风险保障升级为健康生活伙伴,围绕市民日常健康与生活需求,整合推出生活、健康、运动、养生、照护五大类服务板块,提供AI找医生、普药购药9折、图文问诊优惠、定制口腔福利礼包、个性化健康评估等多项实用服务。

  值得关注的是,2026年继续为“沪惠保”参保人提供专属保障“沪惠保—特定疾病保险”,保费50元/年,针对上海11种高发恶性肿瘤享最高20万元定额给付,衔接“沪惠保”保障责任,打造“医疗报销+定额给付”双重守护,提升老百姓抗风险能力。

  自2021年以来,“沪惠保”已健康运行五年,累计覆盖参保人次超3300万,累计赔付超30亿元。

  即日起,上海市基本医疗保险(含职工医保、居民医保)参保人可通过保险公司分发的官方投保二维码进行投保,也可通过“沪惠保”官方微信公众号、随申办、支付宝、腾讯微保等多个渠道线上投保。部分老年人等群体可拨打400-895-5550电话反馈投保需求,项目组将安排服务专员对接后续投保服务。■李晨琰

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