第06版:时报周末·健康
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数据显示全球近4亿人患糖尿病

  据新华社11月14日是世界糖尿病日。2009年至2013年世界糖尿病日的主题均为“糖尿病教育与预防”。总部位于比利时首都布鲁塞尔的国际糖尿病联合会日前发布最新一期《糖尿病地图》,显示2013年全球约有3.82亿成年人患有糖尿病。

  根据这份《糖尿病地图》提供的20岁至79岁成人糖尿病患者分布概况,中国的糖尿病患者人数居各国之首,紧随其后的是印度、美国、巴西和俄罗斯。

  PM2.5对患者产生不良影响

  中国社会科学院日前发布的《气候变化绿皮书》指出,空气质量的持续恶化会使慢性病加剧。专家提醒,对于糖尿病患者而言,空气污染尤其是PM2.5细颗粒物的影响不可小觑。

  中国医学基金会糖尿病基金委员会主任委员、北京朝阳糖尿病医院院长王执礼说,由于高糖反应,糖尿病人的微血管大多有损伤,而PM2.5是可进入血管的有害细小颗粒物,因此吸入PM2.5无疑会对糖尿病患者的病情产生不良刺激。

  他建议糖尿病患者关注每日的PM2.5浓度预报,遭遇雾霾天气时尽量在室内活动,并注意监测血糖,结合自身情况调控药量。需要外出的患者要注意戴防PM2.5的特制口罩。

  “聚集”倾向值得注意

  中华医学会糖尿病学会委员、哈尔滨医科大学附属第一医院内分泌科主任匡洪宇教授表示,由于不良生活方式增多,一些家庭出现全家罹患糖尿病的现象。糖尿病的“聚集”倾向值得注意。

  “糖尿病并不是传染病,但一些家庭因为饮食结构不合理和运动不足等因素,出现全家罹患糖尿病的情况。”匡洪宇教授介绍说,比如一些家庭为追求口感而在烹饪菜品时多放油,还有随着越来越多的“80后”成为父母,往往出现一家三口偏爱食用快餐等。高脂肪、高热量的饮食摄入如果缺乏适度的运动,容易成为罹患糖尿病的高危群体。

  医生表示,近年来,临床上儿童糖尿病患者的增多也释放出危险信号。儿童糖尿病患者发病主要与遗传因素以及生活方式相关,父母饮食结构不合理也会影响到儿童的身体健康。特别是一些儿童喜欢肉食以及高热量食物,出现营养过剩,养成这样的饮食结构后难以改变。同时,儿童缺乏必要的运动,客观上增加患病可能性。

  医生建议,避免罹患糖尿病的关键仍在预防,健康合理的生活方式体现在生活的方方面面。比如,避免过量摄入高脂肪、高热量食品,多增加对蔬菜的摄入,根据自身情况设计合理的运动项目并长期坚持等。

  警惕非典型糖尿病症状

  第三军医大学新桥医院专家提醒,糖尿病高危人群不仅应留意最常见的症状,还要警惕多种非典型症状,出现这些非典型症状时也应及时到医院查明原因,以免延误诊断和治疗。

  该院内分泌科主任郑宏庭副教授提醒,糖尿病高危人群,在平时既要关注“三多一少”,即多饮、多食、多尿、体重减轻这些糖尿病最常见的症状,也要留意那些非典型症状,如皮肤持续瘙痒、干燥;容易饥饿、疲倦、乏力;伤口不易愈合;不明原因的双眼视力减退、模糊;怕冷、胸闷心慌且活动后加重;尿路感染或咳嗽长久不愈等症状。

  郑宏庭介绍,有糖尿病家族史人群,以往有妊娠糖尿病的妇女或曾经分娩过巨大胎儿(出生体重大于4公斤)的妇女,高血压患者、心脑血管疾病患者、血脂紊乱患者、肥胖人群、特别是年龄大于45岁的超重者等都属于糖尿病高危人群。

  郑宏庭说,通常很多糖尿病患者前期没有任何症状,往往只有到了某一种并发症住院治疗时,才发现已然患病。虽然糖尿病一般并不会直接导致死亡,但它可能带来一系列急、慢性并发症,如心脑血管疾病、糖尿病肾病等,成为糖尿病患者致死、致残的重要原因。对隐性糖尿病患者的提前筛查尤为重要,早期排查和干预是降低糖尿病发病率的关键。

  应注意防治眼病

  为了减少糖尿病并发症,专家提醒,糖尿病患者应定期到专业眼科医院做眼底检查,早期防治,可使90%的糖尿病引发的视力缺损和失明得以避免。

  据世界卫生组织公布,糖尿病视网膜病变是全世界导致视力缺损和失明的主要原因。

  哈尔滨爱尔眼科医院眼底病科主任周明波介绍,糖尿病可导致白内障、视网膜病变等眼病,如果不能早期发现、早期干预,致盲的几率很高。糖尿病病史5年左右,99%的患者都有不同程度的糖尿病视网膜病变,出现飞蚊、视力下降、眼前黑影等现象。目前不少患者对糖尿病眼病的认知缺乏,往往是看不见了才想到就诊,但可能已错失了最佳治疗期。

  周明波建议,糖尿病患者要以乐观、积极的态度对待生活,定期接受眼底病检查,减少致盲的几率,防患于未然。

  秋冬季节须防烫伤

  秋冬季节气候寒冷,人们应该注意保暖,糖尿病患者也不例外。然而,第三军医大学新桥医院专家提醒,糖尿病患者因末梢神经病变导致对温度不敏感,容易在取暖、烫脚、泡澡时导致烫伤,且烫伤后不易治愈。

  郑宏庭说,糖尿病患者细胞组织内含糖量较高,细菌易滋生,使得伤口愈合较慢,且感染率增高,如果治疗不及时,可能导致溃烂和皮肤组织坏死,严重的甚至需要局部或全部截肢。

  对此,郑宏庭提醒,秋冬季节糖尿病患者既要保暖,又要严格防止被烫伤,要谨慎使用热水袋、电热毯等设备,烫脚、泡澡前要让家人帮忙试好水温,如发现被烫伤应及时到医院就诊。■牟旭  黄堃  王建  赵宇飞 熊琳

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