编者按
“哪个冬天大家看病不用排队、不再拥挤，我想三级诊疗体系就建成了。”今年的上海“两会”上，复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏关于分级诊疗体系的发言，引发热议。上海市政府工作报告中的一句“促进优质医疗资源扩容下沉”，强调了上海医疗健康服务的未来走向——“家门口”属性进一步加强，更多居民将更为便利地享受到更为优质的服务。
民之所盼即政之所向。在杨浦，去社区睦邻中心学习书法，到隔壁“串门”就能“看医生”；健康科普“要上什么菜”，居民自己点，以需求为导向，“量身定制”的活动方案将陆续“安排上”；12家社区卫生服务中心，是孕产期保健的“第一站”，“家门口”儿童早期发展基地“遍地开花”，社区“新手爸妈”可享“加长版服务”……
民生，以民为核心，生生不息。医疗惠民，是杨浦不断完善民生服务保障，推动高品质生活彰显新成色的重要一环。2024年，服务“到家”的民生风景将蓬勃更新。
听课、“点单”、问诊……“医疗健康服务包”持续“派送”
当下，随着老龄化程度日益加深，居民群众对于自我健康管理的重视程度与日俱增。如何让更多优质医疗资源下沉社区，将服务送到家门口，进一步满足居民的需求？
去一回社区睦邻中心，学习书法的同时还能顺路“看医生”
1月25日下午1点，王先生正在阜新路社区睦邻中心参加书法班学习，隔壁的热闹让他“一时坐不住”，前去一探究竟。原来，一场义诊活动在此举行。王先生告诉记者，老伴最近常觉得有点喘不上气，尤其在讲话时不适感加重，怀疑是肺部疾病所致，但因腿脚不便，迟迟未去医院就诊。这次街道将医生请到“家门口”，给他们带来了极大方便。
这次，四平路街道请来的是上海市肺科医院放疗科的医护团队。常有咳嗽、发热，怎么办？体检查出肺结节，怎么治……现场，不少居民带着病历本、CT报告、检查单等，前来求医问诊，医生们耐心解答，给出专业建议。为老伴咨询过后，王先生表示：“我们一直以为是肺的问题，但这次医生说，也可能是心脏出了问题，让她尽快到医院看病，好好检查一下。”
冬季是流感等呼吸道疾病的高发季节。在场的医护人员为居民送上了肺部疾病日常防治的温馨小贴士。上海市肺科医院放疗科护士长陆祎提醒，冬季寒冷，晨练尽量在上午9点到10点以后进行，也就是等太阳升起后再出门锻炼。此外，冬季室内空调常开，要注意多补充水分。
不少居民“谈肺结节色变”，对此，上海市肺科医院主治医师刘宇表示：“以常见的磨玻璃结节为例，其实大多数情况下都是良性病变，比如存在炎症或属于陈旧性病变，或既往患者得过结核等，留下了病灶。所以居民们大可不必过于紧张，如果体检检查出结节，拿着报告就医即可。”
优质医疗资源下沉，服务“到家”，让居民陈女士竖起大拇指：“最近感冒发烧的人多，跑一趟医院颇费周折。能在家门口看医生，太好了！”
接下来，街道将继续跨前一步，对接更多优质资源，让居民们更便利地享受医疗、养老、教育科普等公共服务。
健康科普“要上什么菜”，居民自己点
“脑卒中虽然可怕，但是可防可控的。现在，大家可以根据‘8项危险因素’的表格自查一下……”1月19日，长海路街道社区文化活动中心内，台上的“老师”认真讲课，台下的“学生”专心听课。“讲座内容很专业，听完后，我们对自己的身体状况有了更深入的了解，希望后续多多开展！”居民时女士说。
当天，“桑榆健康行”杨浦关爱计划启动，这是该计划的首场活动，由杨浦区社区学院发起。
来自长海医院脑血管病中心的于龙娟以“脑卒中健康管理与预防”为题，为社区居民科普脑卒中防治知识。8项脑卒中危险因素，被她汇聚成一张表格，清晰直观。
“在项目正式启动前，我们已经在辖区提前排摸，初步了解了居民们，尤其是老年居民在医疗方面的需求，最终确定方案，联合医院开展义诊和咨询服务，将健康科普送进社区，指导居民改善生活方式、用药习惯等。”长海路街道社区学校常务副校长李婷告诉记者。
现场，参与此次活动的居民收到了一张需求问卷。居民穆女士建议，未来，项目可以开展更多流感预防、慢性病防治方面的科普活动，让大家一起增长知识。“最近流感高发，家里人也常有头疼脑热的症状，那么到底什么状态需要去医院？什么状态只需在家静养即可？我希望医护人员为我们普及一下这方面的知识。另外，血压血糖、肝脏肠胃等相关问题也是我们关心的重点。”
李婷说，本次的问卷调查将帮助他们为居民“量身定制”活动方案，以便后续有针对性地安排义诊、讲座等。
据悉，下一步，“桑榆健康行”杨浦关爱计划将长期开设线上、线下活动，进一步扎根社区，增强老年居民的健康意识，从而提升他们的健康水平。
稳稳地“打好地基”，为妇幼健康稳稳地“盖起房子”
杨浦区中心医院，被杨浦人亲切地称为“杨中心”。日前，“杨中心”新综合楼已经正式启用，为居民提供更温馨舒适的就诊环境和便捷高效的就诊体验，这所区属三级医院的服务能级再上新台阶。
“杨中心”新综合楼启用的第二天，杨浦区儿童早期发展基地“生命早期1000天妇幼卫生体系高质量发展”项目“接踵而至”。“杨中心”即将搬入新综合楼的妇产科病房，将为该项目的开展提供助力。
杨浦区儿童早期发展基地将依托公共卫生三级网络，进一步加强婚前保健、孕前优生、孕产期保健、婴幼儿保健及照护等生命早期1000天妇幼健康。此前，杨浦已经启动社区儿童早期发展基地。这些“家门口”的基地“落户”在杨浦的每个社区卫生服务中心，为社区家庭提供全方位的育儿指导。
“家门口”儿童早期发展基地“遍地开花”
市民杨先生是两岁孩子的爸爸，2023年6月，他在“医家园携手 健康e路行”主题活动中拿了一个“冠军”，“带着老婆和孩子来到这里，并通过努力赢得了奖品，我非常开心。另外，听了关于社区儿童早期发展基地的介绍，真的非常感谢有这样一个平台，让我们这种新手家长在‘家门口’就有了请教指导的地方，帮助我们更好、更科学地照顾、抚养孩子。”
儿童时期是人生发展的关键时期，如何为儿童营造公平、且有利于他们健康成长的社会环境？记者了解到，目前，杨浦通过多种渠道为孕产妇提供优质服务，包括开展免费婚检、优化儿童体检，与区域内各医疗机构建立联盟，全面推进区域内妇幼卫生保健工作的高质量发展。而且，“家门口”儿童早期发展基地的“遍地开花”，使得服务的触角进一步延伸，这样的“加长版服务”，受到社区“新手爸妈”的欢迎。
杨先生“拿冠军”的那天，市民蔡先生和怀孕17周的妻子也在活动现场，“马上就要成为一位父亲了，除了物资准备，知识储备也不能少，听说社区有了儿童早期发展基地后，我马上扫码加入，刷刷各种培训教育，让我对于身份转变也更有信心和底气。”蔡先生说。
社区卫生服务中心，是孕产期保健的第一站
作为孕产期保健的第一站，12家社区卫生服务中心为每一位孕产妇提供全程、细致的保健管理，和区妇幼保健所共同开展妊娠期的随访和健康指导，上门开展产后访视。
“地基”打好了，房子才能一层一层稳稳地盖起来。“生命早期1000天妇幼卫生体系高质量发展”项目启动当天，杨浦区孕产妇专家组成立，专家组成员包括：上海市妇幼保健中心副主任秦敏、新华医院产科主任金敏菲、复旦大学附属妇产科医院产科主任张庆英、长海医院产科主任管睿、杨浦区中心医院产科主任丁佩芳等。
同时，新华医院注重发挥市级危重孕产妇和新生儿会诊抢救中心作用，持续提升救治能力，建立上下联动、运转高效的会诊、转诊机制。复旦大学附属妇产科医院（上海市红房子妇产科医院）通过丰富的特色医疗服务项目，为患者提供个性化的治疗方案。长海医院则以全面的服务为特色，为军人和周边群众提供产前分娩、产后康复的一站式服务……
据介绍，下一步，杨浦将进一步畅通危急重症转诊绿色通道，切实保障孕产妇和新生儿安全；持续协调区域助产医疗机构改善硬件设施，提供LDR（待产、分娩、恢复）一体化产房，开展专业陪伴分娩等非药物镇痛服务；持续推进社区儿童早期发展基地建设，开展0－3岁儿童回应性照护项目，为辖区儿童提供多元化、个性化的保健服务；持续打造线上线下融合的优质健康宣教平台，以群众喜闻乐见的形式传播妇幼健康科学理念。
■记者 汤顺佳 毛信慧 王子亮
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2024年，杨浦持续推进医疗资源南中北均衡布局，加快第一康复医院综合楼、市东医院新江湾城院区建设，控江医院医技综合楼建成投用。推进社区卫生服务中心标准化和互联网社区医院平台建设，深化慢性病综合防控，提升家庭医生签约覆盖率和服务质量，用心做好各类健康服务。
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