第06版:时报周末·健康
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乳腺癌规范化治疗要“有的放矢”

  据新华社  最新的《2013中国肿瘤登记年报》显示,我国乳腺癌每年新发病例高达21万,已成为女性健康主要杀手。权威专家日前指出,乳腺癌有多种类型,是由“多个成员”组成的疾病,规范化治疗要根据分型“有的放矢”。 

  《2013中国肿瘤登记年报》的数据显示,乳腺癌在都市人群中的发病率自20世纪80年代起呈逐年递增之势,且年轻化趋势显著。预计到2030年,我国女性乳腺癌发病数将达23.4万例。 

  中国抗癌协会乳腺癌专业委员会主任委员、中国医学科学院肿瘤医院肿瘤内科主任徐兵河教授介绍说,乳腺癌家族大致分为LuminalA型、LuminalB型、HER2阳性型和基底细胞样癌(三阴)型等亚型。LuminalA型是家族中数量最多的,约占总数的60%;HER2阳性型占20%-30%;基底细胞样癌(三阴)型占10%-17%。 

  徐兵河说,LuminalA与B型乳腺癌,侵袭性与转移性不强,术后复发转移风险低;HER2阳性型则属于“急性子”,凶险程度较高,患者预后较差,易转移、易复发。基底细胞样癌(三阴)型容易出现复发转移,且容易发生肺、肝等内脏转移,预后较差。 

  徐冰河指出,规范化治疗必须做到“有的放矢”。LuminalA型的患者需要进行内分泌治疗,同时结合其他临床病理特征,选择化疗和放疗;HER2阳性型患者则需要接受抗HER2靶向治疗联合化疗和(或)内分泌治疗;基底细胞样癌(三阴)型患者目前只能选择化疗。因此,乳腺癌患者需进行规范化检测和分类,通过个体化的规范治疗取得最理想的治疗效果。 

  另外,徐冰河建议妇女在40岁就开始每年做一次乳腺钼靶X线检查,35岁以下的女性可将乳房B超作为首选的普查方法。 ■周婷玉

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杨浦时报时报周末·健康06乳腺癌规范化治疗要“有的放矢” 2015-01-24 2 2015年01月24日 星期六